内塔尼亚胡、(拜登)都“中招”，医学专《家呼》吁男性对这种“老年病”重视早期筛查,1区212同居生活：日常相处与生活点滴记录

据新华社，当地时间 4 月 24 日，以色列总理内塔尼亚胡称，他已成功接受早期前列腺癌治疗，没有任何扩散或转移，并且已经 " 接受了针对性的治疗，彻底解决了问题 "。

该消息再次将前列腺癌这种男性常见疾病推向公众视野。此前，美国前总统拜登也曾公开自己的前列腺癌病史。前列腺癌作为高发恶性肿瘤，也是中国男性不得不面对的严峻挑战。国家癌症中心数据显示，2022 年我国前列腺癌新发病例达 13.42 万例，死亡病例 4.75 万例，发病率和死亡率持续攀升。

中山大学附属第一医院泌尿外科主任陈凌武教授近日接受《每日经济新闻》记者（以下简称 " 每经记者 "）采访时指出，前列腺癌早期发现完全可以治愈，但由于早期症状不明显，很多患者忽视了这一疾病。在我国，约七成的前列腺癌患者在初次诊断时已是中晚期，错失了最佳治愈时机。

专家呼吁：破除病耻感重视早期筛查

据报道，内塔尼亚胡在帖文中称，他推迟了两个月公布自己的年度体检报告，以免 " 在战争高峰期公布 "。他说，一年半前，他 " 成功地接受了前列腺良性增生手术，此后一直进行常规医疗随访。在最近一次检查中，发现前列腺有一个小于 1 厘米的微小斑点。经检查证实，是处于极早期的恶性肿瘤，没有任何扩散或转移。" 他接受了针对性的治疗，" 彻底解决了问题，斑点已完全消失 "。

2025 年 5 月，82 岁的拜登被确诊患有前列腺癌，且癌细胞已扩散至骨骼。同年 10 月，拜登的发言人曾提到，拜登正在接受针对其所患侵袭性前列腺癌的放射治疗和激素治疗。

当地时间 2024 年 7 月 25 日，美国华盛顿特区，美国总统拜登与以色列总理内塔尼亚胡在白宫椭圆形办公室会晤。

面对前列腺癌，两位政要主动公开自己的病史，这与陈凌武在临床中碰到的情况截然相反。

" 前列腺癌患者普遍存在较强的病耻感，多数人不愿让亲友以外的人知晓病情，有些都是自己来治疗，还会特别和医生强调不要告诉家人。他们总觉得自己做了手术就不一样了。" 陈凌武向每经记者解释道，在药物去势手段普及前，内分泌治疗常需进行手术切除，这让很多患者感到 " 自卑 "，甚至因此抗拒筛查和治疗。随着药物研发进展，现在中晚期患者可以通过新型内分泌治疗联合化疗等综合手段实现 " 与瘤共存 "。而且，临床上有多种长效剂型，最长半年注射一次即可，可以大幅减少患者往返医院的次数和注射痛苦。

尽管治疗手段越来越多、患者生存期越来越长，但前列腺癌近 20 年来发病率和死亡率却在持续攀升。根据 2024 年国家癌症中心发布的数据，2022 年前列腺癌发病率已位居我国男性恶性肿瘤的第六位。

" 前列腺癌早期没有明显特征。" 陈凌武告诉每经记者，很多前列腺癌患者往往将自身症状当作老年病，认为人老了就会出现这样的情况，从而不去重视，导致病情拖延。

陈凌武特别提到，前列腺癌的早期筛查并不复杂，抽血查前列腺特异性抗原（PSA）结合直肠指检是最常用的初筛手段。他建议，50 岁以上、没有家族史的男性，每两年做一次 PSA 检查；有家族史的人群必须每年检查一次，并把年龄提早到 45 岁以上。

精准治疗新突破：分型研究与 AI 赋能

值得一提的是，早期前列腺癌治愈率高，过度治疗是一个公共健康问题。

2025 年 4 月发表于《美国医学会杂志》（JAMA）的美国密歇根大学 Monda 等报告，评估了过去 20 年间前列腺癌切除术的病理分级趋势。结果显示，SEER（全国性的癌症登记中心）队列和 MUSIC（密歇根州泌尿外科手术改进协作中心）队列分别有 162558 例和 23370 例男性患者接受了前列腺切除术，其中位年龄分别为 63 岁（IQR：57 — 67 岁）和 64 岁（IQR：59 — 69 岁）。在最终病理学报告中，SEER 队列中 pGG1（指前列腺癌病理分级中的 1 级）根治性前列腺切除术的比例从 2010 年的 32.4% 降至 2020 年的 7.8%。

中国学者也在推动前列腺癌精准治疗，同样取得了不小进展。

2025 年 4 月，陈凌武团队在《Nature Communications》杂志发表一项针对 145 例中国局限性前列腺癌患者的多组学研究，将肿瘤分为三个亚型。研究指出，约三分之一的早期患者复发进展快、转移风险高，需积极干预；而约 10% 的患者肿瘤 " 惰性 " 很强，即使不立即手术，也可能与患者 " 和平共处 " 至高龄。

" 对于这部分肿瘤惰性很强的患者，可以不用‘一刀切’了。" 陈凌武解释道，这一分型对于前列腺癌精准治疗有重要意义。对于低危、惰性肿瘤，国际上推崇 " 主动监测 " 策略，避免过度治疗；而对于高危亚型，则需在手术或放疗基础上，联合新型内分泌治疗、化疗等手段，进行更积极的全程管理。

每经记者还注意到，AI（人工智能）技术也在助力前列腺癌诊疗。据了解，在 50 岁以上健康男性体检中，三分之一人的 B 超发现有前列腺结节，近 10% 的人出现 PSA 异常升高，大量的 " 可疑患者 " 给临床诊断带来极大困难。而全球各大临床指南推荐磁共振检查（PI-RADS 评分），本质上依赖放射科医生经验判断。

2025 年 9 月，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）任善成教授等专家在《Nature》子刊《Nature Cancer》上发表论文，呈现了 AI 结合磁共振成像（MRI）如何定量呈现前列腺肿瘤的病理特征，进一步提升了 AI 基础模型在临床实践中用于癌症高效、精准且无创诊断与分级的潜力。这有望大幅减少不必要的前列腺穿刺活检，有效减轻患者痛苦，降低并发症风险，最终为前列腺癌患者带来更为舒适、安全的诊疗体验与福祉。

先把“同居”说清楚：共同居住不等于共同承担

很多矛盾都出在一个误区上：住在一起就默认“所有事都一起扛”。但现实更接近“共享空间 + 协作生活”。有人擅长做饭却讨厌洗碗，有人愿意打扫却不想采购；如果把同居理解成绝对平均分配，很快就会出现“我做得比你多”的账本心态。

更可行的方式，是把家务和家庭事务拆成清晰可见的模块：做饭、洗碗、倒垃圾、拖地、浴室清洁、日用品补货、快递处理、衣物清洗晾晒、公共区域收纳、账单支付等。重点不在“完全均分”，而在“彼此认可的公平”，并且能根据工作忙闲随时调整。像1区212这样的小空间尤其需要边界感：公共区域一起维护，个人角落尽量各管各的，否则收纳标准不同，摩擦会变得非常频繁。

1区212的日常节奏：把作息差变成规则，而不是情绪

同居后最消耗人的常常是小事：谁先洗澡、谁先睡、夜里开不开灯、闹钟响几次、外卖包装放哪里。空间越小，彼此影响越大。与其临时争论，不如提前约定一些“能执行的小规则”，把冲突从“你怎么又这样”转成“我们按约定来”。

比如可以这样约定：

- 早睡的一方拥有“安静时段”，晚睡的一方用台灯、耳机，动作尽量轻，减少频繁进出卧室。
- 厨房台面设一条“清空线”：做完饭台面恢复到能直接切菜的状态，不把清理留到第二天。
- 卫生间尽量做到干湿分区：洗完澡刮水、毛巾挂回固定位置，降低潮味和霉点。

这些规则写不写下来并不关键，关键是能说得清、做得到，也能根据实际情况调整。很多人卡在“你应该懂我”，但同居本质上是两套生活系统合并，不对齐就很难顺畅运转。

钱与物：花销分摊、物品归属、送礼边界

同居里最容易积累隐性不满的，通常是金钱和物品使用。可以把支出分成三类：固定费用（房租水电网）、共同消耗（米面纸巾洗衣液等）、个人消费（护肤品、游戏、社交）。固定费用按收入比例或约定比例分摊；共同消耗可以用“公共钱包”，也可以轮流采购，但要让对方感到清楚、透明；个人消费尽量别用“我们”的名义去评价或干涉。

对照着分一分，很多误会会少不少：

类别	典型项目	建议处理方式
固定费用	房租、水电、网费	固定日期结算，比例提前定
共同消耗	纸巾、调料、清洁用品	公共清单，缺了就补，不临时抱怨
个人消费	护肤、数码、应酬	各自承担，互不审判

物品归属也最好提前说清楚：谁的锅、谁的床品、谁的电脑，坏了怎么修，万一分开怎么带走。听起来可能有点“扫兴”，但真正扫兴的往往是事到临头扯不清。至于送礼，也别把“同居”当成默认合并资产：礼物是表达，不是报销；对方不按你的预算回礼，也不等于不在乎。

矛盾高发区：家务标准、亲密需求、外人介入

同居矛盾很常见，但多数并不复杂，难的是处理方式。

家务标准不一致：一方觉得自己“眼里有活”，另一方觉得“差不多就行”。与其争谁更对，不如把公共区域的最低标准统一起来，私人物品则允许自由。比如客厅桌面不堆杂物、厨房不留油渍、浴室不积水是底线；衣柜内部、书桌抽屉各自负责。

亲密需求不同步：同住不等于随时都要亲密。有人下班后需要独处缓冲，有人需要拥抱和陪伴来确认关系。更有效的说法是把需求表达成“请求”，而不是“指责”：比如“我想要十分钟抱抱”，或者“我需要半小时安静一下再聊”。在1区212这种空间里，给彼此留一个“可以退回的小角落”，关系会更耐久。

外人介入：父母来住、朋友临时借宿、同事聚餐，都会打乱原有节奏。提前约定好“提前多久告知、住几晚、谁负责接待、睡哪里、费用怎么算”，能避免临场尴尬。很多争吵并不是不欢迎对方的家人朋友，而是反感被“先斩后奏”。

生活点滴的记录：把日子过成可复盘的共同项目

“1区212同居生活：日常相处与生活点滴记录”之所以被反复搜索，背后其实是一个很朴素的问题：平淡的日子能不能被经营。记录不必宏大，反而越细碎越能坚持：一周一次一起做的菜、把家里收拾干净后的松一口气、雨天共用一把伞回家的路、谁顺手补上了快用完的洗衣液。它们让人更确定，自己不是在熬日子，而是在一起把生活搭起来。

更重要的是定期复盘：每月挑一个晚上，聊三件事——这月最满意的配合、最难受的瞬间、下月想改的一条规则。别一次改太多，能落地的一条就足够。能持续迭代的同居，往往比一开始就“完美”的同居更稳。

日子最终会像1区212这个房号一样具体：门口鞋子摆放的角度、冰箱里常备的那几样东西、谁先醒来时替对方掖一下被子。把这些具体的照顾做到位，同居就不只是住在一起，而是一起把生活打磨出秩序和温度。

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