61(岁女)子痔疮手术9天<后在>医院死亡：司法鉴定意见书公布死因,大女小娟二女小妍：姐妹日常故事与人物关系解析

大皖新闻消息，2025年12月，石先生向大皖新闻记者反映称，他的母亲王女士于当月在天水市中医医院做了一个痔疮手术，9天后在医院不幸死亡。大皖新闻注意到，天水市中医医院出具的一份居民死亡医学证明（推断）书显示，王女士的直接死因是肺栓塞。

事发后，天水市中医医院医患纠纷办公室相关负责人曾告诉大皖新闻记者，第三方机构已经对死者王女士做了司法解剖。待鉴定结果出来，如果医院有责任，将会承担相应的责任。

4月10日，大皖新闻记者从石先生处获悉，日前，西安交通大学法医学司法鉴定中心对其母王女士的死亡原因作出鉴定，王女士系肛门手术后继发肺动脉栓塞致呼吸循环功能衰竭而死亡。

61岁女子痔疮手术9天后死亡

2025年12月17日，石先生在接受大皖新闻记者采访时表示，他的母亲王女士时年61岁，同年12月1日，因“肛裂、混合痔”被收住天水市中医医院肛肠科，次日在该院做了混合痔外剥内扎术、内痔硬化剂注射术、肛裂切除术、肛门狭窄松解术。家属提供的天水市中医医院病程记录显示，王女士术前双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；术中神志清醒，未诉特殊不适；手术顺利，安返病房。

天水市中医医院。

石先生说，术后其母亲一直在天水市中医医院接受康复治疗，“12月8日，我妈发烧了，第二天退烧之后腿就开始疼，10日晚上疼得整晚都没有睡。我们找到大夫，大夫开了一个查看是否骨折的检查，然后给打了止痛针，后面我妈还是持续疼痛，我们又多次向大夫反映这个情况。”

石先生提供的护理记录单显示，12月11日上午，王女士反映双侧臀部疼痛难忍。对此，汪姓副主任医师在查房后分析指示：针对患者双侧髋部及大腿根部肌肉酸痛不适等情况，完善骨盆正位片，排除骨质方面疾病。当天，王女士接受“甘肃HR-骨盆（正位）”检查，DR检查报告单显示，王女士骨盆骨质未见明显异常。

“11日下午1点多，我妈突然就口齿不清、下肢无力、气短，我们找来值班大夫，他们开始插氧急救，最后抢救无效死亡。我无法接受这个残酷的现实。”石先生悲痛地说。

王女士带孙子玩耍。

肛门手术后继发肺动脉栓塞

石先生说，母亲不幸离世后，他愤怒地找到医院，经过多次沟通，得到的却是“按规定赔偿一万元”的答复。

根据家属提供的一份盖有天水市中医医院医务科公章的居民死亡医学证明（推断）书显示，王女士的死亡时间为2025年12月11日17时45分，直接死亡原因为肺栓塞，引起肺栓塞的疾病或情况是呼吸衰竭，引起呼吸衰竭的疾病或情况是循环衰竭，在其他疾病诊断（促进死亡，但与导致死亡无关的其他重要情况）一栏则写着肛裂、混合痔和肛门狭窄。

天水市中医医院出具的居民死亡医学证明（推断）书。

2025年12月18日，大皖新闻记者采访到天水市中医医院医患纠纷办公室孟姓负责人。他表示，事发后，医院的相关领导和科室负责人已经前往慰问死者家属，医院给出的王女士的死因只是推断，目前家属找的第三方鉴定机构已经对王女士进行司法解剖，第三方调解委员会也已介入调解，“后面鉴定结果出来，如果医院有责任，会承担相应的责任。”对于赔偿一万元一事，该负责人表示，根据相关条例规定，如果是医患双方自行调解的情况，天水市中医医院只有一万元的赔偿权限。当天，天水市卫健委医政科工作人员告诉记者，他们已介入处理此事。

2026年4月10日，大皖新闻记者从石先生处获取一份由西安交通大学法医学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，该机构分析认为，王女士生前肛门手术后长期卧床，加之术后血液高凝状态等因素致下肢血栓形成，栓子脱落后进入肺动脉造成肺动脉栓塞致呼吸循环功能衰竭而死亡。

司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书。

石先生告诉大皖新闻记者，日前，由患方、医方和医调委三方共同委托的司法鉴定中心正在鉴定医院方的过错比例。4月10日，上述孟姓负责人对此表示，目前还在等待医疗责任进一步认定，“鉴定结果出来以后，看法院、医调委要怎么样，看看家属什么态度。”

“大女”“二女”的实际含义：排行不是标签，却容易变成角色

“大女小娟”“二女小妍”最常见的理解，就是按家庭排行来称呼：大女儿叫小娟，二女儿叫小妍。这不是正式姓名的一部分，但叙述者常用它来快速定位人物——谁更早承担责任、谁更容易被宽容、谁在家里更像“第二个家长”。

需要避免的误区，是把排行直接等同于性格，比如默认大女一定强势、二女一定任性。现实里，排行带来的更多是“期待差”：大女往往被默认要懂事、会照顾人；二女可能被要求“别给家里添乱”，同时又更容易得到情绪上的安抚。读到姐妹冲突时，与其急着判对错，不如先看看当下家庭把哪些责任分给了谁、又把哪些权利留给了谁。

人物关系的核心张力：亲密、竞争与“被看见”的需求

小娟与小妍的关系常呈现三层：生活上的互相依赖、资源上的隐性竞争、情感上的彼此投射。日常故事里的触发点往往很小：谁先用洗手间、谁忘了买酱油、谁把衣服混洗了。真正点燃情绪的，通常是“公平感”——不是绝对平均，而是付出与认可是否对得上。

小娟更容易落入“我多做一点也没关系”的惯性，时间久了会期待一句理解；小妍则可能更敏感于“你凭什么管我”，因为在她的经验里，姐姐的建议常被家人默认成正确答案。于是形成循环：小娟越管越累，小妍越躲越刺；但一旦外部压力出现（家里出事、父母情绪不稳等），两人又会迅速结盟，显出只有姐妹之间才有的默契。

姐妹日常故事里最常见的三类场景：吵得细，但和得快

这类故事的吸引力在于“像极了身边的家”：细节密集、情绪转折快。反复出现的场景大致有三类。

第一类是家务与秩序。小娟倾向把事情做完、把台面收干净；小妍可能觉得“差不多就行”。矛盾点常常不在家务本身，而在“谁在为共同生活兜底”。

第二类是金钱与人情。同一笔开销谁先垫付、红包怎么回、亲戚来访谁出面……大女更容易被推到前台，二女更容易被认为“还小”。这既可能让小娟觉得不公平，也可能让小妍觉得被低估。

第三类是情感表达方式。小娟偏行动：做饭、买药、替你挡事；小妍偏语言或即时情绪：不开心就说，开心也更直接。一个觉得对方“不领情”，一个觉得对方“不会好好说话”，本质上是表达渠道不匹配。

如何读懂她们的差异：把“对立”还原成分工与边界

理解小娟和小妍，不必站队，关键是看清两人的稳定模式：小娟更像“负责型”，小妍更像“体验型”。负责型在家庭里容易获得信任，也更容易被习惯性依赖；体验型更追求当下感受，优点是活泼、敏锐，缺点是容易被贴上“不成熟”的标签。

很多人会追问：到底谁需要改变？更实用的角度是——需要调整的是边界，而不是人格。小娟如果总替别人收尾，委屈早晚会攒成爆发；小妍如果把所有建议都当成控制，也会错过真正的支持。更舒服的相处方式，往往是把“可帮忙”和“必须负责”分开：能帮的帮，但不默认谁天生该多扛。

下面这张表便于对照她们在故事里常见的行为差异，也能提醒自己别把一次冲突直接上升为“人品问题”。

维度	大女小娟常见表现	二女小妍常见表现	容易踩的误区
家庭任务	主动承担、追求结果	选择性参与、重视感受	把承担=理所当然，把逃避=无能
沟通方式	间接、忍耐、后期爆发	直接、当场反应、易冲动	把沉默=大度，把直说=不懂事
冲突修复	做事示好、回避谈情绪	需要解释、需要被安抚	以为“算了”就过去了

注意事项与常见误读：别把“姐姐像妈”当成理所当然

围绕“大女小娟二女小妍”的讨论里，最常见的两种误读，一是把小娟的付出当作天然义务，于是她一旦拒绝就被说冷漠；二是把小妍的情绪化当作性格缺陷，却忽略了她在家庭话语权里的相对弱势。更贴近事实的理解是：小娟需要被允许“不想管”，小妍需要被认真对待“我也能负责”。

如果要从这些日常故事里提炼主线，那就是：她们都在学习如何既保持亲密，又不互相吞没。吵架不等于关系差，长期不吵、只靠忍耐维持表面平静反而更危险。更成熟的姐妹关系，往往不是没有冲突，而是冲突之后能把规则、分工和彼此的难处讲清楚。

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