内塔尼亚胡、(拜登)都“中招”，医学专《家呼》吁男性对这种“老年病”重视早期筛查,女人与d0gxxx：真实关系与情感边界探讨

据新华社，当地时间 4 月 24 日，以色列总理内塔尼亚胡称，他已成功接受早期前列腺癌治疗，没有任何扩散或转移，并且已经 " 接受了针对性的治疗，彻底解决了问题 "。

该消息再次将前列腺癌这种男性常见疾病推向公众视野。此前，美国前总统拜登也曾公开自己的前列腺癌病史。前列腺癌作为高发恶性肿瘤，也是中国男性不得不面对的严峻挑战。国家癌症中心数据显示，2022 年我国前列腺癌新发病例达 13.42 万例，死亡病例 4.75 万例，发病率和死亡率持续攀升。

中山大学附属第一医院泌尿外科主任陈凌武教授近日接受《每日经济新闻》记者（以下简称 " 每经记者 "）采访时指出，前列腺癌早期发现完全可以治愈，但由于早期症状不明显，很多患者忽视了这一疾病。在我国，约七成的前列腺癌患者在初次诊断时已是中晚期，错失了最佳治愈时机。

专家呼吁：破除病耻感重视早期筛查

据报道，内塔尼亚胡在帖文中称，他推迟了两个月公布自己的年度体检报告，以免 " 在战争高峰期公布 "。他说，一年半前，他 " 成功地接受了前列腺良性增生手术，此后一直进行常规医疗随访。在最近一次检查中，发现前列腺有一个小于 1 厘米的微小斑点。经检查证实，是处于极早期的恶性肿瘤，没有任何扩散或转移。" 他接受了针对性的治疗，" 彻底解决了问题，斑点已完全消失 "。

2025 年 5 月，82 岁的拜登被确诊患有前列腺癌，且癌细胞已扩散至骨骼。同年 10 月，拜登的发言人曾提到，拜登正在接受针对其所患侵袭性前列腺癌的放射治疗和激素治疗。

当地时间 2024 年 7 月 25 日，美国华盛顿特区，美国总统拜登与以色列总理内塔尼亚胡在白宫椭圆形办公室会晤。

面对前列腺癌，两位政要主动公开自己的病史，这与陈凌武在临床中碰到的情况截然相反。

" 前列腺癌患者普遍存在较强的病耻感，多数人不愿让亲友以外的人知晓病情，有些都是自己来治疗，还会特别和医生强调不要告诉家人。他们总觉得自己做了手术就不一样了。" 陈凌武向每经记者解释道，在药物去势手段普及前，内分泌治疗常需进行手术切除，这让很多患者感到 " 自卑 "，甚至因此抗拒筛查和治疗。随着药物研发进展，现在中晚期患者可以通过新型内分泌治疗联合化疗等综合手段实现 " 与瘤共存 "。而且，临床上有多种长效剂型，最长半年注射一次即可，可以大幅减少患者往返医院的次数和注射痛苦。

尽管治疗手段越来越多、患者生存期越来越长，但前列腺癌近 20 年来发病率和死亡率却在持续攀升。根据 2024 年国家癌症中心发布的数据，2022 年前列腺癌发病率已位居我国男性恶性肿瘤的第六位。

" 前列腺癌早期没有明显特征。" 陈凌武告诉每经记者，很多前列腺癌患者往往将自身症状当作老年病，认为人老了就会出现这样的情况，从而不去重视，导致病情拖延。

陈凌武特别提到，前列腺癌的早期筛查并不复杂，抽血查前列腺特异性抗原（PSA）结合直肠指检是最常用的初筛手段。他建议，50 岁以上、没有家族史的男性，每两年做一次 PSA 检查；有家族史的人群必须每年检查一次，并把年龄提早到 45 岁以上。

精准治疗新突破：分型研究与 AI 赋能

值得一提的是，早期前列腺癌治愈率高，过度治疗是一个公共健康问题。

2025 年 4 月发表于《美国医学会杂志》（JAMA）的美国密歇根大学 Monda 等报告，评估了过去 20 年间前列腺癌切除术的病理分级趋势。结果显示，SEER（全国性的癌症登记中心）队列和 MUSIC（密歇根州泌尿外科手术改进协作中心）队列分别有 162558 例和 23370 例男性患者接受了前列腺切除术，其中位年龄分别为 63 岁（IQR：57 — 67 岁）和 64 岁（IQR：59 — 69 岁）。在最终病理学报告中，SEER 队列中 pGG1（指前列腺癌病理分级中的 1 级）根治性前列腺切除术的比例从 2010 年的 32.4% 降至 2020 年的 7.8%。

中国学者也在推动前列腺癌精准治疗，同样取得了不小进展。

2025 年 4 月，陈凌武团队在《Nature Communications》杂志发表一项针对 145 例中国局限性前列腺癌患者的多组学研究，将肿瘤分为三个亚型。研究指出，约三分之一的早期患者复发进展快、转移风险高，需积极干预；而约 10% 的患者肿瘤 " 惰性 " 很强，即使不立即手术，也可能与患者 " 和平共处 " 至高龄。

" 对于这部分肿瘤惰性很强的患者，可以不用‘一刀切’了。" 陈凌武解释道，这一分型对于前列腺癌精准治疗有重要意义。对于低危、惰性肿瘤，国际上推崇 " 主动监测 " 策略，避免过度治疗；而对于高危亚型，则需在手术或放疗基础上，联合新型内分泌治疗、化疗等手段，进行更积极的全程管理。

每经记者还注意到，AI（人工智能）技术也在助力前列腺癌诊疗。据了解，在 50 岁以上健康男性体检中，三分之一人的 B 超发现有前列腺结节，近 10% 的人出现 PSA 异常升高，大量的 " 可疑患者 " 给临床诊断带来极大困难。而全球各大临床指南推荐磁共振检查（PI-RADS 评分），本质上依赖放射科医生经验判断。

2025 年 9 月，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）任善成教授等专家在《Nature》子刊《Nature Cancer》上发表论文，呈现了 AI 结合磁共振成像（MRI）如何定量呈现前列腺肿瘤的病理特征，进一步提升了 AI 基础模型在临床实践中用于癌症高效、精准且无创诊断与分级的潜力。这有望大幅减少不必要的前列腺穿刺活检，有效减轻患者痛苦，降低并发症风险，最终为前列腺癌患者带来更为舒适、安全的诊疗体验与福祉。

现实中，d0gxxx常被当作一个模糊的代称：有人用它指代强控制、强服从的亲密互动（可能发生在两性关系里，也可能只是角色扮演）；也有人用它影射越界、被物化或被胁迫的情境。正因为含义混杂，才更需要把“真实关系与情感边界”说清楚：关键从来不在词本身，而在当事人的自愿、尊重与风险控制。

“d0gxxx”在搜索语境里可能指向什么

在中文搜索场景中，d0gxxx通常承载三类含义。

第一类是“标签化的性/亲密角色”，强调支配与服从、规训与奖励、称呼与姿态等，可能存在于双方自愿的成人关系中。第二类是“侮辱性或贬损性称呼”，把女性简化成可支配的对象，用来进行语言羞辱或道德绑架。第三类则带有“越界或非法暗示”：当话语里出现诱导、逼迫、偷拍、未成年人等内容时，已经不是关系讨论，而是明确的风险与违法边缘。

因此，“女人与d0gxxx”能不能被当成一种“关系”，取决于它究竟落在哪一类。只要涉及非自愿、胁迫、羞辱性控制或无法退出，就不该再用“情趣”“设定”来粉饰。

真实关系的底座：自愿、可撤回与人格完整

谈情感边界，最容易被忽略的往往不是“做什么”，而是“怎么决定”以及“能不能停止”。健康的亲密互动至少要守住三条底线：自愿、可撤回、人格完整。

自愿并不等于“当时没反对”。现实里，很多女性会因为害怕关系破裂、担心被冷暴力，或被“你不配合就是不爱我”这类话术裹挟而勉强同意。这种“被迫同意”不是真正的自愿。

可撤回意味着你随时可以说不、可以暂停、可以改规则，而且对方不会报复、嘲讽或翻旧账。人格完整则指：即便在某些互动里扮演“低位角色”，也不等于现实生活中要被贬低、被隔离社交、被经济控制。

如果一段关系里，所谓d0gxxx从“房间里的设定”扩散到日常生活——要求查手机、限制穿衣、阻断朋友联系、以羞辱维持控制——就已经从角色扮演滑向情感操控。

常见情境：哪些是误区，哪些该立刻停下

很多人以为“只要双方说好了就行”，但现实往往更复杂。常见误区包括：

1）把羞辱当亲密：用侮辱性称呼、对外曝光隐私，或把你的身体边界当作“爱不爱”的测试。亲密不需要靠降低自尊来证明。

2）把嫉妒当规则：以“你属于我”为由限制社交、工作甚至家庭联系，这通常是控制欲，不是情趣。

3）把痛苦当浪漫：身体或心理不适被解释为“你忍一下就会更爽”。这种话术很常见，也很危险。

4）忽略事后情绪：互动结束后出现强烈羞耻、空洞、恐惧，或对方事后冷漠、甩锅，都可能提示关系结构并不对等。

以下情况建议立刻停止并寻求支持：出现威胁、强迫、偷拍视频/照片、以隐私要挟、在酒精/药物影响下推进、无视“停止”信号，或你反复明确拒绝仍被纠缠。边界不是辩论题，安全也不靠“再沟通一次”来赌。

如何把边界说清楚：从规则到安全到情绪收尾

如果双方确实是在成人自愿前提下讨论d0gxxx式互动，边界需要落到可执行的细节，而不是一句“你信任我”。更实用的做法，是把边界拆成三块：硬性禁区、可协商范围、退出机制。

沟通时尽量避免含糊词，比如“别太过分”“你看着办”，因为“过分”的定义往往会被更强势的一方掌控。

需要明确的点	推荐说法示例	目的
硬性禁区	“不接受羞辱性称呼/不接受拍摄/不接受在公共场合指令”	防止越界被合理化
可协商范围	“可以尝试某些称呼，但只能在特定场景，且我说停就停”	给探索留空间
退出机制	“用某个词/手势表示立刻停止；停止后不追问、不翻旧账”	保障可撤回
事后照顾	“结束后需要拥抱/聊天/独处10分钟”	降低羞耻与失落

很多女性在“事后照顾”上不好意思开口，但这恰恰是判断对方是否尊重你的关键：对方愿不愿意把你的感受当回事，而不是把你当成满足欲望的工具。

情感边界之外，还有现实边界：隐私、社交与自我价值

在这类议题里，一个常见陷阱是把“被需要”误当成“被爱”。当关系以服从、取悦、被评判为核心，你可能会越来越依赖对方的反馈来确认自我价值：做得好就被奖励，做得不好就被冷落。久而久之，边界会变得越来越薄。

建议把现实边界也写进你的“不可谈判清单”：不因对方要求放弃工作学习；不切断朋友与家人；不共享关键账号与财务；不在情绪崩溃时做重大承诺。亲密关系可以有游戏规则，但生活不能被对方接管。成熟的伴侣会尊重你完整的社会角色，而不是把你困在某种设定里。

当“女人与d0gxxx”被拿来讨论时，最该记住的核心其实很简单：再刺激的设定也必须建立在尊重之上；再亲密的关系也必须允许你说“不”。边界清晰，关系才可能长久；边界模糊，代价往往由更弱势的人承担。

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